Controle De Natalidade E Aborto

Uma questão importante: a eficácia da pílula do plano B

Na nova corajosa e ousada Hulu série Shrill, a atriz principal Annie (interpretada por Aidy Bryant) descobre que, para seu choque, está grávida. Ela fica especialmente surpresa ao descobrir que está grávida, apesar de ter tomado a pílula do dia seguinte depois de ficar com seu namorado.

Annie fica ainda mais horrorizada ao saber que o popular balcão contracepção de emergência conhecido como a pílula Plano B é significativamente menos eficaz para mulheres com sobrepeso como ela.



Essa notícia veio não apenas como uma grande surpresa para nossa heroína, mas, sem dúvida, para muitos telespectadores que estavam aprendendo esse fato pela primeira vez ao lado dela. Na verdade, de acordo com um estudo de 2014, o levonorgestrel 1,5 mg, (pílula Plano B) perde sua potência em mulheres pesando cerca de 165 libras e não funciona em mulheres com peso de 175 libras ou mais .

O estudo também aponta que mulheres com índice de massa corporal (IMC) de 25 ou mais tiveram eficácia diminuída, e a pílula parou de funcionar totalmente em mulheres obesas com IMC de 30 ou mais.

Esses são alguns números muito desanimadores quando você considera que 59,8 por cento das mulheres adultas são consideradas com sobrepeso nos Estados Unidos. Então, quais, se houver, são as opções para mulheres adultas com sobrepeso que precisam de acesso a anticoncepcionais eficazes?



Por que os DIUs são uma boa opção para mulheres com sobrepeso

Embora o Plano B seja facilmente acessível (não há necessidade de receita) e provavelmente o mais conhecido, se você está preocupado com uma possível ineficácia devido ao seu peso, existem alternativas.

Existem alguns tipos de anticoncepção de emergência e alguns funcionam melhor do que outros. É melhor usar o método mais eficaz de contracepção de emergência possível para evitar a gravidez após sexo desprotegido, dizCourtney Benedict, Diretora Associada de Implementação de Padrões Médicos em Federação de Paternidade Planejada da América .

Benedict sugere o DIU de cobre, conhecido como ParaGuard, e diz que é a forma mais eficaz de anticoncepção de emergência - não importa quanto você pesa. Ela não é a única a recomendar o DIU de cobre, que, segundo Benedict, diminui suas chances de engravidar em 99,9 por cento.



Kathryn Garren, WHNP-BC, de Ginecologia Ideal em Atlanta, explica, deve ser inserido dentro de cinco dias após o sexo desprotegido e ... fornece até 10-12 anos de contracepção se desejado, mas é reversível e pode ser removido a qualquer momento.

Os DIUs de cobre ou hormonais (como Mirena e Liletta) ajudam a engrossar o muco cervical e afinar o revestimento do útero, dificultando o contato do espermatozoide com o óvulo, explica Garren. Benedict diz que o DIU hormonal pode durar de 3 a 12 anos, dependendo do tipo que você usa.

Quando se trata de DIU, Bento XVI observa que você pode sentir cólicas ou dores nas costas quando o DIU é inserido pela primeira vez, HNo entanto, esses efeitos colaterais geralmente desaparecem em cerca de 3-6 meses, e os analgésicos geralmente podem ajudar com as cólicas.

Embora o DIU seja uma escolha altamente recomendada, Garren reconhece,O DIU de cobre também é menos conveniente do que as pílulas anticoncepcionais de emergência que estão disponíveis na maioria das farmácias de varejo sem a necessidade de receita médica.

O DIU de cobre também pode ser caro para mulheres sem seguro. Em um escritório GYN padrão, o custo pode ser superior a US $ 1.000, diz Garren, acrescentando que, se isso for um problema para você, locais como departamentos de saúde locais e Paternidade planejada normalmente oferecem menos da metade desse custo.

Mais alternativas para o plano B para mulheres com sobrepeso

Além dos DIUs, outra alternativa do Plano B é uma pílula anti-progesterona chamada Ella, que contémacetato de ulipristal. Benedict diz que Ella funciona melhor em pessoas com peso mais alto e mantém a eficácia por até 120 horas após o sexo desprotegido. No entanto, você precisa de uma receita de um médico, enfermeiro ou farmacêutico para obter Ella.

Se você fez sexo desprotegido ou seu método de proteção falhou e você não sabe o que fazer a seguir, Westberg diz que a melhor coisa que você pode fazer é entrar em contato com um profissional de saúde, seja um provedor de obstetrícia ginecológica, atendimento primário , ou o seu farmacêutico - para discutir a situação.

O médico pode ajudar a avaliar a probabilidade potencial de gravidez e recomendar os próximos passos mais apropriados para cada mulher, diz Westberg.

Outras coisas a considerar quando se trata de contracepção de emergência e gravidez

A gravidez, como observa Benedict, não acontece logo depois de fazer sexo, por isso é possível evitar a gravidez alguns dias depois. Mas, como ela aponta, qualquerforma de contracepção de emergência só pode funcionar para prevenir a gravidez até cinco dias (ou 120 horas) após o sexo desprotegido.

Dr. John Thoppil de River Place OB-GYN em Austin, acrescenta que, quando se trata de gravidez, o momento relacionado ao pico de fertilidade ainda é importante. Em outras palavras, se você fizer sexo um dia antes da ovulação sem proteção, há uma chance 4 vezes maior de engravidar do que nos outros dias.

Portanto, esteja você acima do peso ou não, a pílula do dia seguinte não é igualmente eficaz em todos os dias férteis. Porque, como observa Bento XVI,O controle da natalidade não é tamanho único.

Ainda assim, se você estiver usando DIU ou tomandooutras formas de pílulas do dia seguinte que contêm levonorgestrel,Bento XVI diz que é importante ter em mente que a anticoncepção de emergência é segura. Milhões de pessoas usaram diferentes tipos de anticoncepcionais de emergência por mais de 30 anos - não houve relatos de complicações graves.

Enquanto a contracepção de emergência como o Plano B ( qual é não a pílula do aborto ) está prontamente disponível, Sarah M. Westberg, Pharm.D., FCCP, BCPS, o Co-Reitor Associado no Universidade de Minnesota College of Pharmacy afirma que, além de ter uma compreensão de todas essas opções, ela incentiva as mulheres a terem um plano contínuo de contracepção adequada a longo prazo, tanto quanto possível, para evitar a necessidade de contracepção de emergência. É sempre melhor ser proativo do que reativo.

Imagem apresentada por Annie Spratt